Zamówienia
Zamówienia
Przy pierwszym zamówieniu należy wypełnić wszystkie poniższe pozycje
Przy następnych zamówieniach tylko pola opisane drukiem pogrubionym

Pełna nazwa firmy:    
NIP:         Imię i nazwisko zamawiającego:
Kod pocztowy:   Miejscowość:   Ulica/numer:
Telefony stacjonarne:        Fax:     
Telefony komórkowe:        E-mail:

Zamawiam wodę źródlaną w zbiornikach:
20 (22) litrowych z kranikiem - sztuk:  18,9 litra - sztuk:       Dostarczyć w godzinach od do lub od do
Do:        Biura     Domu     Magazynu      W inne miejsce/adres:  

 Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych
(zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 19.08.1997 Dz.U.Nr 133 Poz 883)
Poleć skutecznie firmę "GeoWodal"® przyjaciołom i współpracującym firmom a urządzenia do dozowania i wodę  DOSTANIESZ  GRATIS

Dane osoby polecającej:    
Tel.stacjonarny:        Tel.komórkowy:         E-mail:  

 Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych
(zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 19.08.1997 Dz.U.Nr 133 Poz 883)

Dane nowego   
Klienta:

Telefon stacjonarny lub komórkowy:      E-mail:

 Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych
(zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 19.08.1997 Dz.U.Nr 133 Poz 883)

                               Kupujemy:     - sprawne lub na części dystrybutory (oraz inne urządzenia),
                                                        - szczelne, używane lub nowe zbiorniki 18,9 litra i 20 (22) litrów z kranikiem,
                                                        - zawory do wody - kulowe, kątowe, łamane (pralka, dolnopłuk) - 1/2 cala x 1/2 cala, śr. 20 mm.

Płacimy za bazę danych firm zaopatrujących się w wodę w systemie zbiorników o pojemności 18,9 litra (19 litrów) i 20 (22) litrów.
 
"GeoWodal"® mgr MAREK WOŁK-ŁANIEWSKI    57-300 KŁODZKO ul. Zajęcza 3   tel./fax 074 8659394   kom. 0692427286,  0606831673